Essa é, de longe, a pergunta mais frequente que recebo no consultório. E a resposta honesta é: depende do que você chama de cura.
As varizes são veias que perderam a capacidade de funcionar corretamente — suas válvulas se tornaram incompetentes, permitindo o refluxo do sangue. Quando tratamos um ramo varicoso, nós o eliminamos. A veia tratada não volta. Nesse sentido específico, o tratamento é definitivo.
O que pode voltar — e frequentemente volta — é a doença. A insuficiência venosa crônica é uma condição sistêmica do sistema venoso das pernas, não um problema isolado de uma veia. Se os fatores que causaram os primeiros ramos varicosos seguem presentes (predisposição genética, sobrepeso, longos períodos de pé ou sentado, gestações), novas veias podem desenvolver o mesmo problema ao longo dos anos.
O que muda com o tratamento
Independentemente da técnica utilizada — ablação térmica (EVLT), cirurgia convencional, escleroterapia com espuma ou método CLACS — o objetivo é o mesmo: eliminar as veias doentes e redirecionar o fluxo para o sistema venoso saudável. A escolha entre elas depende de cada caso e é definida na avaliação clínica.
Os benefícios são concretos e mensuráveis:
- Alívio dos sintomas — peso, cansaço, dor e sensação de queimação nas pernas melhoram significativamente na grande maioria dos pacientes
- Redução do risco de complicações — tromboflebite, sangramento e úlceras venosas têm sua probabilidade reduzida com o tratamento adequado
- Melhora estética — veias visíveis e vasinhos superficiais desaparecem, com resultado cosmético geralmente muito satisfatório
- Melhor qualidade de vida — estudos validados mostram melhora significativa em escores de qualidade de vida após tratamento cirúrgico e minimamente invasivo
A veia tratada não volta. O que pode surgir são novas varizes em outras veias — o que é diferente de recidiva no mesmo local. Um planejamento criterioso por doppler minimiza esse risco ao identificar todos os pontos de refluxo antes do tratamento.
Quanto tempo dura o resultado?
Estudos de seguimento de 5 e 10 anos mostram que, quando o planejamento é baseado em mapeamento duplex por ultrassom e todas as fontes de refluxo são tratadas, mais de 80% dos pacientes mantêm bons resultados após 5 anos. Recidivas verdadeiras — retorno de varizes no mesmo trajeto tratado — são incomuns com técnicas modernas.
O que chamamos de "novas varizes" são, na maioria das vezes, progressão da doença venosa em outros territórios, especialmente em pacientes com forte herança familiar ou fatores de risco não controlados.
Como prolongar o resultado do tratamento
Algumas medidas têm evidência real de impacto no surgimento de novas varizes:
- Manutenção de peso saudável — o sobrepeso aumenta a pressão venosa nas pernas
- Atividade física regular, especialmente caminhada — a contração da panturrilha é a principal bomba do retorno venoso
- Uso de meias de compressão em situações de risco (viagens longas, cirurgias, gestação)
- Elevação das pernas ao repouso
- Acompanhamento periódico — novas varizes detectadas cedo são tratadas de forma mais simples
Evidência clínica
O estudo REACTIV demonstrou que o tratamento cirúrgico é superior à compressão elástica isolada tanto em sintomas quanto em qualidade de vida no seguimento de 2 anos. Estudos de comparação entre EVLT, radiofrequência e cirurgia convencional mostram taxas de recanalização mais baixas com técnicas endovenosas modernas (1–7% em 3 anos vs. 5–15% com stripping convencional).
Quando procurar um cirurgião vascular
Você não precisa esperar as varizes ficarem grandes ou dolorosas para se consultar. Ao contrário — quanto antes o diagnóstico é feito, mais simples e eficaz tende a ser o tratamento. Busque avaliação se:
- Suas pernas ficam pesadas ou cansadas ao final do dia
- Você tem histórico familiar de varizes ou trombose
- Percebeu inchaço recorrente no tornozelo
- Há vasinhos ou varizes visíveis que te incomodam estética ou funcionalmente
- Você está planejando uma gestação e tem varizes
A realização do mapeamento duplex por ultrassom no próprio consultório agiliza o tratamento com menos visitas. Agende uma consulta e se informe